Surveillance des cas graves de grippe et de COVID-19 en réanimation en Occitanie. Point au 19 mai 2022.
Points clés
COVID-19
Depuis début janvier 2022, 317 cas graves confirmés de Covid-19 ont été signalés par les services sentinelles. En comparant avec le deuxième semestre 2021, on observe un ratio H/F âge médian plus élevés. Au niveau des comorbidités, seule la prévalence de l’obésité est plus faible. Pour les autres comorbidités, en particulier cancers et immunodépression, les prévalences sont plus élevées qu’au second semestre 2021. Ces observations témoignent de l’admission en réanimation pour Covid de patients plus fragiles depuis début 2022. L’assistance ventilatoire maximale mise en œuvre au cours du séjour était similaire entre les deux semestres exceptés pour l’O2 (lunettes/masque) qui était plus fréquente et l’assistance extracorporelle (ECMO/ECCO2R) moins fréquente au premier semestre 2022. La durée médiane de séjour est plus courte (7 jours vs 9 jours) et l’absence de SDRA plus fréquente (14% vs 6%). Ces indicateurs de sévérité restent à interpréter avec prudence (8% des signalements reçus depuis le mois de janvier ne sont pas encore clôturés).
Les cas nosocomiaux admis depuis janvier 2022 représentaient 2,8% des cas (vs 1,4% au second semestre 2021).
En termes de statut vaccinal, environ 74% des cas admis au second semestre 2021 n’étaient pas vaccinés (donnée déclarative). Sur les 289 cas signalés depuis début janvier 2022, la part de non vaccinés est en diminution (63%).
Grippe et syndrome grippal
Après 20 semaines d’épidémie des semaines 50-2021 à 17-2022, l’épidémie de grippe est terminée en Occitanie. La saison s’est caractérisée par une durée exceptionnellement longue de 20 semaines, et deux vagues épidémiques, fin décembre et fin mars, entrecoupées par un haut plateau. Les virus circulant étaient quasi-exclusivement de type A avec une co-circulation de A(H1N1)pdm09 et A(H3N2).
Au total, peu de cas graves de grippe admis en réanimation ont été signalés cette saison hivernale en Occitanie et ces cas étaient plus jeunes et présentaient des caractéristiques évoquant une infection moins grave que les années précédentes (avant la pandémie de Covid-19).
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