Points clés

COVID-19

Dans les Hauts-de-France, le niveau de l’épidémie reste très élevé, même si le nombre de personnes testées positif au SARS-COV2 diminue en
semaine 45 pour la première fois depuis cet été. Cette diminution est significative dans le Nord et le Pas-de-Calais qui ont été les départements
touchés en premier et plus fortement par la reprise de l’épidémie en septembre. Dans le département du Nord, la part d’activité SOS médecins pour
Covid19 est aussi en diminution.

L’effet de ce ralentissement se fait déjà sentir sur l’offre de soins à l’hôpital mais les nombres quotidiens d’hospitalisations et d’admissions en service de réanimation restent élevés. Le nombre de décès hospitaliers de patients infectés par le SARS-COV2 est encore en augmentation, traduisant une circulation du virus toujours intense dans la région et la nécessité de rester tous mobilisés pour freiner durablement sa progression.

A ce stade, nous ne pouvons attribuer cette évolution favorable au couvre-feu ou encore au confinement mis en place récemment mais il est possible
que cette évolution soit en partie le résultat de l’accumulation de l’ensemble des mesures prises depuis fin septembre auquel il faut ajouter le possible rôle des vacances de la Toussaint (17 octobre au 1er novembre).

Bronchiolite

L’activité pour bronchiolite, en semaine S45, était en légère augmentation dans les associations SOS Médecins et stable dans les services d’urgences, à un niveau modéré pour les deux sources. Les taux de recours pour bronchiolite à SOS médecins et dans les services d’urgences sont inférieurs à ceux observés au cours des saisons précédentes à la même période. En 2019, la semaine S45 marquait le début de l’épidémie de bronchiolite.

Aucun virus respiratoire syncitial (VRS) n’a été isolé chez des patients hospitalisés au CHRU de Lille, la circulation des rhinovirus et entérovirus était faible. Les données du CHU d’Amiens n’étaient pas disponibles pour la semaine S45. L’activité des deux Réseaux Bronchiolite de la région était stable et à un niveau modéré, inférieur à celui observé au cours des années précédentes à la même période. Les mesures barrières actuellement en vigueur semblent avoir un impact sur la transmission du VRS. La poursuite de la surveillance de la bronchiolite permettra de confirmer cette tendance.

Gastro-entérites

En semaine S45, l’activité pour GEA était stable à un niveau faible à SOS Médecins et services d’urgences. Comparé aux saisons précédentes, le niveau des recours pour GEA est nettement inférieur, ce qui est peut-être à mettre au crédit du renforcement des mesures d’hygiène dans le cadre de la pandémie ou à des modalités différentes de recours aux soins en lien avec l’épidémie de COVID-19. L’incidence des diarrhées aigües estimée par le réseau Sentinelles est en légère augmentation en semaine S45 et reste aussi à un niveau inférieur aux saisons précédentes. Chez des patients hospitalisés en semaine S45, aucun virus entérique n’a été isolé aux laboratoires de virologie CHRU de Lille. Données du CHU d’Amiens non disponibles pour la semaine S45.

Grippe et syndromes grippaux

Depuis la reprise de la surveillance de la grippe en semaine S-40, les recours pour syndromes grippaux à SOS Médecins et aux urgences sont stables, à un niveau faible et inférieur à celui observé au cours des saisons précédentes à la même période pour les recours à SOS-Médecins. L’incidence des syndromes grippaux estimée par le réseau Sentinelles était en diminution la semaine S45. Depuis la reprise de la surveillance, aucun virus grippal n’a été isolé chez les patients hospitalisés aux CHU d’Amiens (données non consolidées pour la semaine S45) et CHRU de Lille. La campagne de vaccination antigrippale est en cours et, étant donné l’absence d’activité grippale actuellement en France métropolitaine et dans la région, il est encore largement temps pour les personnes éligibles à la vaccination de se faire vacciner.