Échanger sur l'interculturalité et les situations d'altérité mobilise à parts égales l'usager et l'institution dans une relation équilibrée où l'usager " étranger " peut sereine- ment assumer son étrangeté et où l'institution accepte sa responsabilité pour y répondre efficacement. Une telle réflexion engage à revisiter l'acte de soigner, d'éduquer, de soutenir, en prenant conscience de l'asymétrie foncière de la relation entre un usager, par définition, isolé et une institution, elle aussi par définition, collective et puissante.