Biosurveillance humaine des expositions professionnelles et environnementales : convergences, différences et limites
La population est exposée à une multitude de substances chimiques via l'air, l'eau, les sols, les aliments, les produits de consommation ou lors d'activités professionnelles. La biosurveillance humaine des expositions (BS) permet de mesurer la concentration de ces substances dans l'organisme en utilisant différentes matrices (sang, urine, cheveux, air expiré, etc.). Elle fournit des informations utiles sur l'exposition issue de l'environnement général ou professionnel. Cette pratique, qui s'est imposée au cours des vingt dernières années en France comme une des méthodes participant à la connaissance et à la prévention des risques chimiques, présente des similarités et des différences d'approche en population générale ou chez les travailleurs ; elle comporte également des limites. Ainsi, quelle que soit la population concernée, la BS permet d'intégrer toutes les voies d'absorption et sources d'exposition. D'autres similarités peuvent être soulignées comme un choix de biomarqueur basé sur le métabolisme et la toxicocinétique, une rigueur dans les étapes de prélèvements, d'échantillonnage, de conservation, de transport ou un choix pertinent du laboratoire d'analyse. Néanmoins, plusieurs différences entre BS environnementale et professionnelle existent. Cela concerne le cadre réglementaire, les acteurs impliqués dans l'activité, les moments de prélèvement, les référentiels utilisés pour l'interprétation des résultats et la manière de restituer ceux-ci. Des limites propres à la BS peuvent être notées, quelle que soit la population d'intérêt : absence de biomarqueurs pour l'ensemble des substances chimiques, difficulté de relier le résultat d'un dosage à un effet sanitaire, etc. Au final, ces deux approches de biosurveillance contribuent à une meilleure connaissance des risques chimiques de la population.
Auteur(s) : Fréry Nadine, El Yamani Mounia
Année de publication : 2020
Pages : 378-382
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2020, n° 18-19, p. 378-382
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